關節炎別打不知名止痛針

..關節炎別打不知名止痛針 .-字+字.作者： 【記者萬博超／專題報導】 | 台灣新生報 – 2013年1月26日 下午11:01. ....骨關節炎無法治癒，只能減輕症狀，延緩病程，千萬別因關節疼痛而去打不明的止痛針。振興醫院骨科主治醫師朱唯廉表示，藥物治療方面，控制症狀藥物常用的是非類固醇止痛劑、糖皮質激素等，能較快抗炎、止痛，但基本病因不會改善。 醫師指出，疼痛時不用太排斥偶爾使用非類固醇類止痛藥，但有些老年人聽信關節痛可打止痛針，到不合格場所由非專業醫療人員施打，多數這些針劑都是類固醇，長期過量施打會有明顯副作用。 醫師指出，常見葡萄糖胺、硫酸軟骨素等可說是軟骨保養劑，葡萄糖胺是小分子物質，可作為關節軟骨營養物質的替代物，但無法逆轉軟骨退化。硫酸軟骨素動物軟骨中提取的黏多糖，可作為關節軟骨營養物質的替代物，並且可以通過抑制破壞軟骨的酵素，減緩軟骨分解。 玻尿酸為一多醣分子，為大部分哺乳類動物的細胞所合成，為滑膜及軟骨細胞外之基質的主要成分。骨關節炎時，關節內之滑液因去聚合作用，使得玻尿酸的分子量及黏性降低，導致潤滑作用降低。玻尿酸可增加關節液的粘稠度、潤滑關節，抑制滑膜發炎、滑膜變性及軟骨退化，因此可以舒緩患者之疼痛症狀程度，改善關節攣縮及增加日常活動。但是臨床上主要是通過關節腔內注射來進行治療，是一種有創傷的侵入性治療方法。 醫師表示，玻尿酸如同潤滑劑一般，在關節軟骨上有緩衝作用，有其助益，但不是所有患者皆有效。少部分的人會產生過敏症狀。 布非類固醇止痛劑洛芬和對乙醯胺酚均可用於治療輕度至中度疼痛。對乙醯胺酚具有鎮痛和解熱的作用，而布洛芬具有鎮痛、解熱和抗炎的功效。布洛芬安全性高於對乙醯胺酚。另一種新型鎮痛藥主要使用於非鴉片類藥物治療無效之中、重度疼痛病患。 醫師指出，布洛芬偶見輕度消化不良、皮疹、胃腸道潰瘍及出血，肝功能指數升高。常規劑量下，對乙醯胺酚的不良反應不多，偶爾可引起噁心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等。劑量過大可引起肝臟損害，嚴重者可致昏迷甚至死亡。一旦藥物、注射玻尿酸還是無效，甚至痛到不能走，則須考慮人工關節手術。人工關節手術為最後治療方式，目前微創手術術後疼痛較少。 ..